Короткий опрос после неотложной помощи сl

Американский National Institute of Alcohol Abuse and Alcoholism(NIAAA) уже много лет рекламирует скрининг(обследование для выявления скрытой формы заболевания) всех пациентов неотложной помощи. Даже тех, у которых на первый взгляд проблему с алкоголем не распознать. Однако у пациентов, доставленных по скорой помощи довольно часто выявляется злоупотребление алкогольными напитками. В рамках программы SBIRT(screening, brief intervention, and refferal for treatment), проведенной с апреля по август 2004 года в 14 американских  центрах, у каждого четвёртого из обследованных 7 751 пациентов были обнаружены признаки злоупотребления алкоголем. Согласно NIAAA оно наблюдается у мужчин, выпивающих больше чем 4 и у женщин, выпивающих больше чем 3 алкогольных напитка в день.

1 132 пациента с алкогольными проблемами согласились принять участие в исследовании. Их разделили на две группы. В контрольной группе выдали пациентам на руки лишь информационный лист, согласно опыту не оказывающий никакого воздействия.

Второй группе также каждому был выдан информационный лист. Кроме того врачами был проведен опрос с помощью ВNI(Brief Negotiated Interview), который был выдан врачам на специальных курсах. Это короткое интервью, в котором врачи проводили опрос, чтобы проверить, не злоупотребляет ли пациент алкоголем и готов ли он исправиться. А затем дать ему полезный совет и может быть заключить соглашение через некоторое время опять провести опрос. На само BNI с каждым пациентом врачу понадобилось не больше 10 минут, однако влияние оказалось длительным, как показал телефонный опрос по прошествии 3 месяцев. 

Как сообщила группа Роберта Азелтайн из университета города Фермингтон, Штат Коннектикут, по истечение четверти года после опроса врачами участники BNI употребляли в неделю на 3,25 алкогольных напитка меньше. Максимальный успех было уменьшение употребления на две трети. Пациенты с относительно низким фактором риска появления зависимости, т.е. 2 или меньше положительных ответов на CAGE-вопросы получили для себя большую пользу, чем пациенты с высоким фактором: CAGE > 2. Участники с незначительным фактором снизили употребление алкоголя до 37,2 процента ниже границы NIAAA.

В первой, контрольной группе, успех был всего лишь 18,6 процентов. 

По мнению авторов, исследование показывает, что BNI возможно проводить и в повседневных условиях приёмной скорой помощи и это эффективно. Хотя конечно новогодние праздники для этого не самые оптимальные дни.

Источник: rme/aerzteblatt.de

К архиву